Historia de Koji: neumonía
Ventilación no invasiva
Resumen del caso
- Varón de 66 años con neumonía extrahospitalaria
- EPOC moderada, hospitalizaciones previas
- Comenzó a sentirse mal hace 4 días, los antibióticos que le recetó el médico resultaron ineficaces
- En los últimos 2 días experimentó un empeoramiento de la disnea, tos y aumento de la purulencia del esputo
- Se presentó en el servicio de urgencias por dificultad respiratoria de moderada a grave. Neumonía multilobar detectada en radiografía, enviado a la UCI
Tratamiento
- Ventilación no invasiva
- Beta-agonistas y anticolinérgicos nebulizados en línea mediante Aerogen Solo cada 4-6 horas
- Corticosteroides y antibióticos por vía intravenosa
Resultados del paciente
- Interrupción de la ventilación no invasiva
- Tratamientos continuados con Aerogen Ultra
- Trasladado a planta y dado de alta
No se basan en un paciente concreto, sino que son representativos de situaciones clínicas comunes. Proceso del paciente desarrollado en base a: Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease: http://www.goldcopd.org (consultado el 28 de febrero de 2022).National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Chronic obstructive pulmonary disease in over 16s: diagnosis and management (2018). https://www.nice.org.uk/guidance/ng115/chapter/Recommendations#managing-exacerbations-of-copd (consultado el 3 de febrero de 2020).Stanojevic S, Kaminsky DA, Miller M, et al. ERS/ATS technical standard on interpretive strategies for routine lung function tests [publicado en línea antes de impresión, 23 de diciembre de 2021]. Eur Respir J. 2021;2101499. doi:10.1183/13993003.01499-2021James K Stoller, MD, MS. COPD Exacerbations. En: Post TW, ed. COPD exacerbations: Management. UpToDate; 2022. Consultado el 11 de julio de 2022. https://www.uptodate.com/contents/copd-exacerbations-management
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